医学教育精英化, 顶尖医科大学校长建议限制医学生招生数量

医学类专业历来就是高考的热门专业，分数线总是居高不下，不少优质的非双一流医科大学录取分数线都能媲美985大学。在人们的印象中，能考上医学类专业的都是精英。但在“2024年中国医学发展大会”上，中国工程院院士、中国医学科学院院长、北京协和医学院院长王辰却建议“医学专业招生要适量、限量、减量”，他还指出如今的医学教育质量低，浪费了有限资源，建议限制招生数量，避免分散教育资源。这一观点一出，顿时引起网友的激烈讨论。

很多人不理解为何如今医学类专业分数这么高了，还说医学教育质量低，要限制招生数量，难不成以后都要拿清华、北大的分去读一所非双一流医科大学的医学类专业？当然也有人说其实除了尖端的那几个学校外，还有许多高校都有医学类专业，专科都能学医，确实是该限制了，毕竟关乎生命。那么现实到底如何呢？

根据《2022中国卫生健康统计年鉴》的统计结果，从2002年-2021年，普通高等学校医学专业的招生人数从23万增加到了125万，增加了4倍不止；而医学专业研究生招生人数更是从1.7万猛增到了14万。20年间我国的医学专业招生人数确实是大幅度增加的，而扩招的结果，自然是各校培养质量的良莠不齐。

其实医学类专业毕业生在成为医生之前，都需要参加执业医师资格考试。而根据2021年的数据，总计173所高校的临床医学专业应届本科毕业生首次考试通过率平均为65.35%。这其中最好的学校可以达到98.73%，而通过率最低的，只有可怜的1.47%，差距极大。而应届专科毕业生的数据则更为糟糕，首次考试的通过率只有约40%。

从这些数据中可以看出，如今各高校的医学类专业教育质量确实是有些良莠不齐。而教育部也从2017年开始就明确提出要控制高职专科临床医学专业的招生规模，提高医学生质量。2021年，教育部开始对执业医师资格考试通过率连续3年低于50%的13所高校调减临床医学专业招生计划。因此，医学教育精英化实际上应该也是国家的大方向，而像山东、浙江、四川、江西、河北、河南、广东等各地也出台了相应的政策来控制医学类专业的招生规模。

从中也可以看出，医学教育精英化并不只是一句建议，而是实实在在的大趋势，而首当其冲受到影响的就是高职专科的医学专业。从各地出台的政策来看，大方向都是缩减专科的医学专业。

但在2024年最新的本科专业目录中，护理学专业被列入国控专业，也引起了广泛的讨论。这是不是意味着本科阶段的医学类专业也要开始控制招生规模了？护理学专业被列入国控会不会仅仅只是一个开端，未来或许临床医学、口腔医学、医学影像学等热门的医学类专业是否也会一一列入国控专业，控制招生规模？这或许并不是一件不能想象的事情，毕竟我国的医学专业扩招幅度确实很大。

那么缩招之后会不会造成医学类专业的录取分数大涨？这倒也不一定。顶尖医科大学的分数本身就已经极高了，再度大涨的可能性很小，毕竟不是只有这一类专业可选。而普通院校虽说缩招，但本身在社会上的认可度就要低一些，若是分数再大涨，也不一定会有考生愿意报考。一般普通本科院校的医学类专业毕业生就业大多是去乡镇基层卫生站、社区卫生站之类的地方，工资不会很高，职业发展上限也不会很高，这种情况下若是分数太高，可能许多人会选择报考其它专业。

许多人也在吐槽：医学教育精英化了，那能不能让医生这个职业也精英化？一提到薪水问题又要说它是面向百姓的服务行业了。事实上培养一名医生周期非常长，不仅本科阶段要学5年，比普通的专业多了1年，而且普遍需要考硕士研究生，若要进三甲医院，更是博士起步。除非愿意去乡镇卫生所之类的基层医疗机构，否则培养周期就是8年起步。而如此漫长的学习时间结束后，许多毕业生还要面临3年的规培（除了5+3学制的医学专业外）。

说起规培，大概是每个医学生的噩梦，3年规培不仅工作量极大，而且工资低到令人发指，甚至还有倒贴钱去规培的。原因无它，只是因为若没有这3年的规培，就无法成为一名医生。而在正式成为一名医生之后，实际上他的工资也不会很高。我国的医疗体系以公立医院为主，医生实际上是纳入事业编制的。而众所周知，带编人员的收入并不会很高，只是工作更稳定，福利待遇更好些。因此实行精英化教育的医生，实际工作中并没有得到精英的待遇，这也是被许多人所诟病的。